1) Удаление несостоятельных зубов;
2) Перелечивание опорных зубов;
3) Восстановление с помощью телескопического бюгельного протеза.
Результат: Восстановление эстетической и жевательной функции.
1) Удаление несостоятельных зубов;
2) Перелечивание опорных зубов;
3) Восстановление с помощью телескопического бюгельного протеза.
Результат: Восстановление эстетической и жевательной функции.
Основным желанием пациента было восстановление жевательной функции. После анализа данных конуснолучевой томографии были выявлены титановые пластины для остеосинтеза в подбородочном отделе нижней челюсти. С учетом имеющихся костных условий и расположением титановых пластин были выбраны позиции имплантов в области 37,35,34,33,31,42 з.
В программе Exoplan было распланировано положение 6-ти дентальных имплантов и напечатан хирургический шаблон для имплантации. Установлены 6 дентальных имплантов Anthogyr в позицию 37,35,34,33,31,42 з. Временного протезирования пациенту не проводилось.
Через 4 месяца были установлены формирователи десны. Из стоматологического фотополимера для 3D печати был изготовлен принт демонстрационных временных коронок для проверки окклюзии и формы зубов. Вся работа выполнена с использованием интроорального сканера Medit i500 и оригинальных титановых оснований системы Anthogyr.
Постоянные безметалловые коронки были изготовлены с винтовой фиксацией.
После изучения данных компьютерной томографии и беседы с пациентом, был составлен план лечения, который включал в себя установку 6-ти дентальных имплантов на нижнюю челюсть и изготовление полного съёмного протеза на верхнюю челюсть (по финансовым возможностям пациента).
На первом этапе были удалены несостоятельные зубы нижней челюсти и установлены 6 дентальных имплантов Антожир (Anthogyr), изготовлены временные фрезерованные коронки из PMM.(синтетический материал, из которого изготавливают временные протезы для длительного пользования).Редукция (выравнивание)альвеолярного гребня не проводилась. В дальнейшем была выполнена пластика десны во фронтальном отделе для устранения недостаточной высоты и ширины альвеолярного гребня и улучшения эстетики.
После периода интеграции выполнено постоянное протезирование верхней челюсти с использованием полного съёмного протеза и нижней челюсти циркониевыми коронками на индивидуальных абатментах.
Срок лечения около 10 месяцев.
После диагностики, компьютерного моделирования будущих реставраций и их согласования с пациентом было проведено:
1) Коррекция зенитов верхних центральных зубов слева;
2) Изготовлены временные реставрации для проверки окклюзии и формы будущих постоянных реставраций;
3) Выбор цвета постоянных реставраций. Пациент выбрал цвет В 1;
4) На первом этапе было произведено протезирование нижних зубов постоянными реставрациями (коронки, виниры);
5) Затем вторым этапом протезирование верхних зубов постоянными реставрациями (коронки, виниры);
6) Так же на верхней челюсти был установлен имплант в область отсутствующего 15 зуба, чтобы избежать мостовидной конструкции, которая была ранее у пациента на этих зубах
Срок лечения составил 7 месяцев.
Врач Зинина Ю. Б.
Зубной техник Дюрнбаум А.
Было проведено:
1) снятие диагностических оттисков и определение высоты нижней трети лица;
2) удаление зубов нижней челюсти и установка 4х имплантатов Straumann ( Штрауманн) TE 4,1 мм х 8 мм ,фиксация 4-х прямых абатмента SynOcta Straumann(Штрауманн);
3) снятие оттисков для изготовления временной конструкции и фиксация заживляющих колпачков;
4) изготовлены временные коронки из PMMA, с которыми мы отпустили пациентку домой до срока изготовления постоянного протеза;
5) через 3 месяца была произведена пластика мягких тканей в области имплантов для создания зоны кератизированной десны;
6) через 6 месяцев пациентке был изготовлен и установлен постоянный несъемный протез из технического композита армированный фрезерованной металлической балкой
За это время было произведено: